周传德医生的科普号

【题 名】性敏感单元及临床应用【作 者】周传德【机 构】北京协和医学院中国医学科学院整形外科医院整形十四科中国医学科学院整形外科医院整形科周传德【刊 名】中国美容整形外科杂志2015年9月第26卷第9期【关键词】性敏感单元；小阴茎；小阴唇瓣；性功能【文 摘】目的探讨既往“无用或多余”的“性敏感单元”在外生殖器整形重建术中的应用效果。方法对先天性小阴茎需行阴茎再造者(8例)和因阴道松弛导致性功能障碍者(12例)，分别应用发育不良阴茎、包皮及小阴唇瓣的高敏感性刺激感受器行带蒂转移至再造阴茎周围及阴道侧壁等乏感觉区，人为植入一性敏感点，以激发性冲动反射弧。结果术后20例患者均获随访6～38个月，所有转移的“性敏感单元”组织瓣均成活，术后性功能明显提升，无并发症发生。结论应用“性敏感单元”转移至乏感觉区，在获得理想外生殖器外观的同时获得性感觉。此方法简单、安全、可靠，是改善其性功能的一种良好选择。撰稿专家简介：周传德，中国医学科学院整形外科医院，主任医师，教授。擅长：特色妇科及男科整形：包括阴道紧缩术、外阴整形、阴唇肥大、产后腹部阴道松弛、阴道撕裂修复、处女膜修补阴茎再造术、阴茎延长和增粗、阴茎弯曲矫正术、包皮、阳痿、尿道下裂等；周传德医生的其它文章：黑木耳 阴唇肥大 颜色深 是长期夹腿造成的？小阴唇整形术（阴唇肥大）手术常见问题图解处女膜修复手术全过程(多图)小阴唇肥大有什么危害？小阴唇肥大手术怎么做？阴道紧缩手术怎么做？产后阴道松弛怎么办？阴道松弛的病人都有拖延症？阴茎弯曲矫正手术怎么做？男性正常勃起一般多长时间呢？

近期医院已经逐步复工，从下周(3月30日)开始恢复门诊手术。有想面诊或者手术的朋友请按照一下方式预约: 1，提前两天网上预约挂号，无法现场挂号。因为手术在东院做，最好预约周三及周五在东院的号。在西院挂号的患者想做手术的话，需要另找一天到东院办手续。预约挂号的方式如下图。不可以现场挂号机预约。 2，手术需要做完化验、办好手续后才可以预约，必须提前两天预约。所以想手术的患者请提前安排好时间。

近几年来在整形医院和美容机构，早早的刮起了肉毒素瘦脸、肉毒素除皱的风，并且由于其无创、显效等优点，多数追求美丽的消费者对其大为“感冒”。然而由于媒体频繁报道的各种不良反应，又让多数消费者又爱又怕。那么，这个肉毒素究竟是什么，要怎么用才有效，怎么用才能够避免那些报道中的可怕不良反应呢？一、肉毒素介绍肉毒素的全称是肉毒杆菌毒素，是一种神经毒素，能够阻断神经末梢与肌肉之间的信号传导，减弱肌肉的运动，达到的治疗作用。可能有的人一听到“毒素”俩字就会色变，心中会有不少疑问，例如会不会中毒啊，阻断了神经肌肉传导，会不会瘫痪啊等等。这个问题我可以肯定的说，在国家规定的安全剂量范围内使用，是绝对安全的。原因如下：1、肉毒素的使用都是局部用药，选择性的阻断局部的神经肌肉传导，不会影响其他部位。2、所有的药品都是有半衰期的，都会逐渐代谢掉，因此其作用也不是永久的，不会产生永久的萎缩。二、并发症及产生原因在了解了肉毒素的真面目之后，还要明白产生并发症的原因，这样才能心中有数，做到知己知彼，才能知道什么时候能使用，什么情况可以用。1、过敏所有的药品都有可能致敏，肉毒素过敏发生率极低，一在发生在注射后短时间内，因此，肉毒毒素注射后应观察10分钟，以便有情况及时处理。2、面瘫这个媒体报道较多，也是大家最怕最关心的，一般在面部除皱时发生。正常情况下，肉毒毒素注射除皱针对的肌肉住有事产生各种皱纹的表情肌，例如产生鱼尾纹的眼轮匝肌眶部外侧，产生眉间纹的皱眉肌、产生鼻背横纹的降眉肌，产生额纹的额肌。在这些部位适量应用不会发生面部僵硬、瘫痪等情况，但若是不小心注射到了面部其他肌肉中，就会引起相应肌肉麻痹，例如注射到上提口角的肌肉中，会导致口角无法上提甚至下垂，若是单侧会引起面部严重不对称，若是注射量过大，则会引起肌肉僵硬，表情不自然。对于一个技术成熟的整形外科医师，只要注射到正确的部位以及应用适合的剂量，这些不良反应都是能够避免的，因此，到正规机构进行肉毒素的注射是安全可靠的。三、肉毒毒素的使用1面部除皱术由于面部表情肌的过度活动使得面部皱纹产生，可以通过肉毒毒素注射限制相应肌肉活动度，抚平皱纹。（1）额纹额肌（2）眉间纹皱眉肌（3）鼻背横纹降眉肌（4）鱼尾纹眼轮匝肌眶部外侧2瘦脸由于咬肌体积过大使两侧下颌角部产生明显隆起，影响面部外观协调，应用肉毒毒素注射有，引起暂时性去神经性肌肉畏缩，缩小肌肉体积，达到无创瘦脸效果。3面肌痉挛有的患者由于肌肉神经作用失调产生面部肌肉痉挛，持续或间歇性,苦不堪言。使用肉毒毒素注射阻断过度兴奋地面神经肌肉间传导，能够治疗面部肌肉痉挛，改善生活质量。4瘦小腿纤细的小腿给然一种美感，若是小腿粗壮，可见明显的肌肉轮廓，则影响形体美观，这是由于腓肠肌体积较大引起的，通过注射肉毒毒素，使腓肠肌部分萎缩，能够改善“萝卜腿”，使小腿轮廓纤细流畅，达到体型雕塑效果。八大处整形医院 整形十四科

近几年，接诊了很多注射了“玻尿酸”以及其他注射物的患者，术后长时间不吸收或局部红、肿、痛、不适、形态不佳，患者因为局部的症状或心理上的负担而来医院就诊，要求取出。笔者对这些患者均采用细针抽吸的办法，该法创伤小，恢复期短，并能尽可能取出各个层次的注射物，术后均能取得较好的效果。介绍如下：一、取出注射物种类众所周知，目前玻尿酸是市面上最为流行最为安全的填充材料。正常情况下，正规的玻尿酸在一年左右（有些产品最长可至两年）会完全吸收而需要补充注射，但是玻尿酸价格成本较高，一些不法机构或医生就采用其他填充材料“挂羊头，卖狗肉”，欺骗消费者；或者采用一些所谓的“新技术”，对患者实施未经批准的、非法的治疗手段。1.奥美定1.1什么是奥美定？在接诊的患者中，最多的是在自己不明的情况下注射了奥美定。奥美定（Amazing）是国产的医用聚丙烯酰胺水凝胶。一般用于代称聚丙烯酰胺水凝胶。是由聚丙烯酰胺和注射用水按照一定的比例配制而成。进口自乌克兰的聚丙烯酰胺凝胶，又名“Interfall（英捷法勒）”。因其有整体性和高度弹性，形态稳固等优点而在问世后作为当时的一种新型的注射填充材料，较广泛地应用于临床。它的出现，确实可以称作是“Amazing”，一度带来惊喜，也带来问题。据统计，自1997年12月由富华高分子材料有限公司正式引进我国，截止1999年，可查到在我国进口已有250万毫升乌克兰生产的英捷法勒（走私产品的量无法估计）。再加上国产的产品，其用量之大可见一斑。聚丙烯酰胺水凝胶主要用于隆乳，其次是面部（鼻部、颞部、额部、颏部等）及其他部位。2006年4月30日，国家食品药品监督管理局以“聚丙烯酰胺水凝胶（注射用）不能保证使用中的安全性”为由，停止生产与使用该产品。然而，该早期使用该产品后期出现的各种并发症，在今后一段时间内仍需妥善处理。时至今日，奥美定余毒未除，仍有一些不法机构或医生用奥美定谎称玻尿酸，欺骗消费者。1.2奥美定的问题一般认为奥美定无毒，稳定，在体内不会降解。新的研究证实奥美定在人体内能够降解，产生丙烯酰胺单体。可能的毒性主要来源于其中的丙烯酰胺单体。丙烯酰胺具有神经毒性，生殖毒性，致畸性。尽管还没有直接有效的证据充分证明丙烯酰胺对人体有致癌性，但由于丙烯酰胺单体在动物和人体均可代谢转化为具有致癌活性的代谢产物，而且众多动物实验证实了丙烯酰胺与甲状腺癌、肾上腺癌、乳腺癌和生殖系统癌症的发病率存在剂量—暴露关系，国际癌症研究机构将丙烯酰胺列为“可能人类致癌物”。总的来说，奥美定的毒副作用尚无定论，但为了安全起见或缓解患者心理压力，最好尽早取出。1.3奥美定注射术后的并发症以往奥美定主要用于隆乳，其次是面部（鼻部、颞部、额部、颏部等）及其他部位。2006年4月30日，SFDA已宣布停止生产与使用该产品。但由于仍有一些不法机构或医生用奥美定谎称玻尿酸。因此，目前更多的求诊的患者是在面部注射美容时在自己不知情的情况下注射了奥美定。奥美定注射后术后常见并发症有：硬结、疼痛、移位、炎症、血肿、外形不佳、感染等。2.其他注射材料2.1注射用羟基磷灰石钙（CaHA）微晶瓷、骨粉的主要成分是人工合成的羟基磷灰石钙，CaHA是骨组织的矿物质成分，本身不能直接注入人体，必须把它悬浮于基本由水和甘油构成的凝胶状载体，形成半固体植入体特性，方便注射。微晶瓷骨粉注射生物相容性良好，恢复时间也短，因此才会受到人们的欢迎，但是可能会发生一些并发症，例如：注射不均匀在皮下形成结节和注射部位过浅造成皮肤变色，局部皮肤红肿、破溃，由于材料是液体，它会渗入组织间隙，将其取出十分困难，且其形态不如假体和其他注射材料，已被禁用。2.2聚甲基丙烯酸甲脂聚甲基丙烯酸甲脂（PMMA）俗称“有机玻璃”，具有良好的组织相容性。最早于1902年由德国科学家合成，20世纪90年代初被用作注射填充材料。爱贝芙主要成分为20%的PMMA微球和80%的胶原蛋白溶液，注射在真皮深层，用于面部皱纹、痤疮、瘢痕凹陷的填充。于2002年5月获SFDA进口注册证，用于永久修复连接组织的皱褶和其他缺陷。PMMA化学稳定性和生物相容性好，不良反应轻微，最常见的不良反应是形成肿块和结节，大部分可通过病损内注射类固醇或手术切除予以治疗。2.3培养的人体成纤维细胞或其他生长因子制剂前述其他方法都是利用外物填充，获得术后效果。还有一些所谓的高新科技，如培养的人体成纤维细胞或其他生长因子制剂则是利用注射物中的活性成分刺激自体组织增长增生，以获得隆鼻、隆下巴的效果。例如培养的人体成纤维细胞该方法需切取自体皮后，经体外扩增成纤维细胞，制成悬浮液注射进入真皮，理论上其可产生胶原，因此该方法不是传统意义上的填充物，而是一个活的动力性的填充系统。这些方法其安全性有待验证，因其增长、增生不可控制，术后效果也难以控制，且取出十分困难，目前SFDA尚未批准进入整形美容市场。二、取出方法1.细针多维抽吸法对于来就诊要求取出注射物的患者，首选细针穿刺抽吸。因为很多患者并不能准确得知自己体内注射物为何成分，视诊、触诊以及诸如超声核磁之类的检查也难以确定注射物的成分。术前确定注射物比较集中的注射区，局部肿胀麻醉，用20ml注射器带细针负压下多个方向、层次穿刺抽吸。若是奥美定，因聚丙烯酰胺水凝胶亲水性极强，局部肿胀麻醉后容易抽吸。此法可以尽可能的取出各个层次的注射物（手术取出的方法难以做到），且创伤较小、恢复快，只有一到两个针孔，愈合后几乎不留瘢痕，这种方法虽然不能完全清除注射的奥美定，但是可以取出绝大部分奥美定，因奥美定的毒副作用尚无定论，取出大部分奥美定后其并发症能得到治疗，并发症发生率大大减小，而且可以极大程度缓解患者心理压力。若是其他注射物，如微晶瓷、骨粉、自体成纤维细胞或其他生长因子制剂，则取出比较困难，有时只能取出少部分。2.手术切开取出法根据注射的部位，选择合适的切口。切开的方法术中不易分辨异物与正常组织，会破坏或取出正常组织，创伤较大。而且很多患者注射物并非集中在一个层次而是多个层次，不可能在多个层次切开刮除，残留较多。显然不是最佳办法。因此手术切开取出的方法主要针对一些硬结形成的患者。3.其他方法聚甲基丙烯酸甲脂（爱贝芙）最常见的不良反应是形成肿块和结节，大部分可通过病损内注射类固醇或手术切除予以治疗。需要注意的是，根据笔者的临床经验，用细针多维抽吸法不能取出的注射物，使用其他方法（如手术切开）也难以取出，因此望广大求美者在选择手术时慎重再慎重，选择正规医疗机构，以免抱憾终身。一些患者，得知自己注射物不是玻尿酸后非常担心。希望尽快并彻底取出。事实上，对于少量的异物注射，不必过分地强调完全取出。将大部分异物取出，就可以使并发症发生率大大减小，少许残留的异物不会造成全身性的影响，也不会严重影响外形。此时更重要的是放松心态，不必过分担忧！以上观点纯属个人临床体会。八大处整形医院整形十四科团队

1 手术是否有切口瘢痕？回答：手术肯定还是会有瘢痕的，不过，手术切口瘢痕无论从位置，还是最后的恢复情况，基本上是看不出来的。这跟手术医生的水平及术后遵医嘱护理有较大关系。2 手术后是否很痛？回答：会疼。但，不会像您想象的那样疼。而这些疼痛也多是因为其他的不适感觉引起的。3 手术后最难受的感觉是什么？回答：肿胀、局部渗血（这个可能会持续几天，但，如果每天的量都在逐渐减少就请您千万别担心）、摩擦感和行走时略困难（就像两腿之间夹着东西的感觉）倒是主要问题。当然这些感觉也是因人而异。4 手术后什么时候拆线？回答：手术后10天左右。因为小阴唇非常敏感，如果拆线过早，线结因为阴唇肿胀还陷在组织中，所以这时病人会感觉到疼痛。另外，通常我使用的是可吸收美容线缝合粘膜，所以如果是外地病人，而且又急着回家，可以回家后令缝合线自行吸收脱落。5 手术后肿胀多久？回答：这应该是手术后最明显的不适感。手术后从第一天开始都会肿胀，两个小阴唇就像两只小香肠，以致很多病人都会感觉非常不舒服，甚至恐惧，以为手术失败。但，只要您能按照医嘱护理就可以比较舒服的度过这个难关。当然还要配合良好的心态，这个是非常重要的，。通常会在手术后5天，小阴唇会有一个比较大幅度的消肿。但，这也是因人而异，小阴唇越大，恢复时间越久。6 手术后恢复多久？或者什么时候完全恢复？回答：手术后5天时，虽然小阴唇能够很大幅度地消肿，但，那时小阴唇依然没有完全消肿，而且还是硬硬的。因为，这毕竟是一个手术，虽然不大，但也不小，所有手术造成的瘢痕还是需要很久一段时间来恢复的，特别是对于那些重度小阴唇肥大的病人来说。这个恢复的时间是3-6个月。周传德医生的其它文章：黑木耳 阴唇肥大 颜色深 是长期夹腿造成的？小阴唇整形术（阴唇肥大）手术常见问题图解处女膜修复手术全过程(多图)小阴唇肥大有什么危害？小阴唇肥大手术怎么做？阴道紧缩手术怎么做？产后阴道松弛怎么办？阴道松弛的病人都有拖延症？阴茎弯曲矫正手术怎么做？男性正常勃起一般多长时间呢？

眼睛周围最显老，年轻化手术也最应该从眼睛周围开始。很多人都被眼睛周围的皱纹困扰，年龄稍大又被耷拉的上眼皮和下眼袋折磨的睡不好觉。 眶周年轻化的几大表现： 眼睛是心灵的窗户，眼睛周围的衰老就好像窗户生了锈，也会最先被周围的人看到。随着年龄变化，这些衰老的表现逐渐爬上你眼周。 1.眼睛周围皱纹（如鱼尾纹，眉间纹，眼袋纹等）。皱纹分为动态纹和静态纹，最先出现的是动态纹。动态纹是什么呢？就是随着表情肌肉活动出现的皱纹，爱笑的爱皱眉的人严重，小龙女这样高冷的人过了十六年还是原来的样子。如果动态纹长久不治疗就会变成静态纹了。脸上的纵横丘壑逐渐出现，就像黄土高原，一条条沟纵横交错。 2.下眼袋。下眼皮的后面一直有脂肪，只不过被栅栏给约束起来。年轻时栅栏很结实，下眼皮也就光光滑滑平平整整，随着年龄增长，栅栏变得歪歪斜斜，脂肪就跑了出来形成了眼袋。而且，下眼皮的皮肤也被栅栏撞得松松垮垮，皮肤越来越松弛，皱纹也就越来越明显。 3.上睑皮肤松弛。也就是常说的耷拉眼，严重的可能需要用牙签支着上眼皮、胶布粘着上眼皮进行固定。而且这有一定的遗传性，一些人家里有这个基因，平时再注意保养也只能延缓发展而不能完全避免。 4.眉毛下垂。眉毛是通过皮肤下面的韧带固定在眉骨前方的，大概相当于用绳子系住了，但是很不幸，这个绳子会越来越松，眉毛也就像风筝一样，越飞离眉骨越远。 玻璃脏了要擦，眼周显老也有办法。相对应的治疗方法包括： 1.肉毒素注射治疗面部皱纹。这相当于是最简单的方法，对于动态皱纹效果尤佳。 2.经皮肤、经结膜的下眼袋切除术。即可以切除多余的下眼袋脂肪，还可以加固栅栏，经皮肤入路还可以切除多余的皮肤，较少皱纹，一举多得有没有。 3.双眼皮手术。可以在切除上眼皮松弛皮肤的同时，还能得到一个漂亮的双眼皮，还可以治疗肿泡眼等等，也是一个好方法，但是对于上眼皮松弛比较厉害的可能要慎重一些，切口可能会很长。 4.切眉手术。传统的切眉手术只是解决上眼皮松弛的问题，而且切除的层次比较表浅，对于衰老深层次的原因并没有能够解决，相当于窗户生了锈，我擦掉了就完了，以后再生锈？爱咋咋地吧。 我们现在研究了一种新的综合切眉的手术方法，在治疗上眼皮松弛问题的同时，一并解决上眼皮肿、眉下垂、眉间纹等诸多问题，是上眼皮年轻化的最新武器。 新的手术方法是一个综合过程，但是切口和原来的方法是一样的，并没有增大。手术过程中通过对肌肉的处理，使眉毛恢复的年轻时的位置并防止再次下垂；通过对脂肪的处理可以治疗肿泡眼；通过对眉间的处理可以治疗眉间纹，并且是永久性的。 新方法的特点是全面、永久、微创，恢复快又效果持久，是对抗眼周衰老，尤其是上睑衰老的最佳对策。

一． 面颈部皱纹的生成随着岁月的流逝，皱纹悄悄地爬上了人们的面庞。对于女性来说，约25岁后，眼周皮肤开始出现细小的皱纹。尤其是微笑时显著。通过补水或眼部护理，皱纹会消失。在缺水或表情丰富的情况下皱纹复现。约30岁后，开始出现眼睑皮肤的松弛。如不注意正常休息和睡眠，规律性的眼部护理，逐渐会出现重睑线变窄，下睑皮肤呈囊袋状突起，内侧可见泪沟。约40岁后眼睑皮肤松弛进一步加重，逐渐形成三角眼及下睑袋，下睑外侧可见睑颊沟。鼻唇沟明显。眉下垂，眉间隐约可见川字纹。额部隐约可见额横纹。50岁后颌、颏、颈部皮肤显现松弛下垂，鼻尖渐变扁平。鼻唇沟处可见法令纹。眉间川字纹，额部额横纹，鼻背横纹显著，不做表情时皱纹仍存在，靠外力作用才能将皱纹疏平。60岁后颞、颊区皮肤和下颌组织明显变薄，颈阔肌松垂呈“羊腮”样改变或双下颌等，各部位皮肤松垂和皱纹更趋明显。赫本的青年、中年、老年皮肤老化的病理改变是皱纹产生的根本原因,皮肤老化与遗传、年龄（自然老化，又称时程老化）及紫外线照射（光老化）密切相关。皮肤老化主要的病理改变是皮肤变薄，弹性降低，皮下组织萎缩，深层软组织结构松弛下垂，肌肉及其附着区结构进行性萎缩等。婴儿及年轻人的皮肤，I型胶原含量约占70%，Ⅲ型胶原含量占30%。当皮肤老化时，两者比例倒置。二．面经部皱纹的分类1. 自然性皱纹：又称体位性皱纹，如颈纹，与皮下脂肪堆积有关，但随年龄增大，皱纹加深，纹间皮肤松垂2. 动力性皱纹：因表情长期收缩所致。额横纹，鱼尾纹，眉间川字纹，鼻根部横纹3. 重力性皱纹：在皮肤和其深面组织松弛的基础上，由于重力作用而形成的。如三角眼，下睑袋4. 混合性皱纹：多种原因引起，机制复杂，如法令纹，口周细纹等三．面颈部皱纹的预防1. 保持良好的生活习惯：规律起居，注重锻炼，正常饮食，保持愉悦的心情。2. 注重保养和皮肤护理，减少对皮肤的损伤。3.除皱术：通过现有的医学美容技术，可以通过除皱术，将原有的皱纹抚平，较深的皱纹变浅。将松垂的皮肤提紧。肉毒毒素注射对矫正动力性皱纹很有效，并且可以预防假性的动力性皱纹转变为真性的皱纹。相对而言，年龄小的患者，除皱手术效果好，恢复时间短，肿胀轻；年龄大的患者，除皱手术恢复时间长。八大处整形医院微创整形美容中心 整形十四科

1、 就诊时间：周一、周五上午，周三下午在东院，周二下午在八大处。2、 手术时间：和季节无关，应避开月经期。3、 手术前尽量不要化妆，去掉美瞳、隐形眼镜，不要贴双眼皮贴。4、 最好有人陪同，不要自己开车。5、 可自备墨镜。6、 自备冰袋，或冰的袋装牛奶，可术后回家再使用。7、 避免发烧，腹泻等。如有其他疾病不适手术，控制病情后再预约手术。8、 术前需抽血化验，无需空腹，检查项目为血常规、乙肝丙肝艾滋梅毒（阳性者费用增加1/3），如有传染病请提前告知。9、 查血前、术前可吃饭。

瘦脸针瘦脸实质上就是采用肉毒杆菌毒素注射治疗咬肌肥大。女性以椭圆形面型为美，常因下颌角处肥大而要求整形。其中90%以上的病人伴有良性咬肌肥大，希望能同时削减。由于下颌角手术中难以把握肌肉的切除量和肌肉切除的深度，不仅效果不理想，还容易增加出血、血肿、感染的机会，造成面部两侧不对称、牙关紧闭以及较长时间的肌肉痉挛等严重并发症。1994年，Smyth等报道了采用A型肉毒杆菌毒素治疗双侧咬肌肥大的经验，认为这是一种革命性新方法。肉毒杆菌毒素注射通过失神经营养作用使咬肌萎缩、变小，使治疗更彻底。肉毒杆菌毒素并非如其名称那么可怕。许多美容场所为了消除人们的畏惧心理，将其称为生物除皱、或基因除皱。由于它具有神经阻断作用，在神经内科、眼科、整形、美容外科十分常用。目前的使用剂量仅仅是其最大安全剂量的百分之一，所以十分安全。 1986年，加拿大Carruther夫妇在用肉毒杆菌毒素治疗眼睑痉挛时，意外的发现了其良好的除皱效果。随后，他们相继用肉毒素对额纹、眉间纹、鱼尾纹进行了治疗，经过了一系列尝试，于1992年首先报导。Carruther夫妇就成了此项技术的发明者和先驱。 肉毒素治疗咬肌肥大一般每侧选择1～2个注射点注射。注射时应尽可能缓慢，注射后也不必进行局部按摩和其它特殊处理，一般正常的咀嚼运动即可使药液在肌肉组织内逐渐扩散。 A型肉毒素注入咬肌1个月即可观察到咬肌萎缩及脸形的改变。作为一种肌肉注射药，肉毒素没有显著的副作用，比传统的手术方法具有更多优点。注入A型肉毒素后局部的不良反应主要包括咬肌过度无力及因肉毒素向临近肌肉组织扩散而引起的相应表现，而这些临床表现与注射部位和注射肉毒素的剂量有关。个别病人发现注射肉毒素以后有发热、不适、疲劳。一般这些临床表现为一过性的，并在数周内自行消失。肉毒杆菌毒素注射后一般效果可以维持一年左右，然后有复发可能，但是可以再次注射。微创整形美容中心 整形十四科

人们常说的肿眼泡，也就是肉泡眼，又叫水泡眼等。从医学眼部解剖学上讲有一个组织叫眼眶隔膜，它是一层很薄的组织，连结在睑板和眼睛眶缘之间，作用是将眼皮和眼眶分开，上眼皮的眼眶内有三个隔，充填着眶隔脂肪，外侧眶隔内泪腺窝处是泪腺。肿眼泡一般是由于睑板前脂肪结缔组织较厚，并伴有上睑眶隔较多积聚引起的。肿眼泡分型有两种，一种是先天性的，往往有家族遗传史，这种肿眼泡往往发生在比较年轻的患者;另一种是后天的，由于衰老，眶隔松驰，眶内脂肪突出或泪腺下垂，上眼皮显得臃肿、肥厚、严重者在外眼区呈现膨大檐状的下垂，使眼睛外形如三角眼，眼裂变小,这种往往发生在比较年长的患者。肿眼泡的患者总感觉上眼睑沉重，抬眼费力。表现为上眼睑臃肿，眼裂较小，感觉眼部有睡意，没有神采。那麽如何去除肿眼泡呢？无论是先天性的“肿眼泡”，还是后天性的眶隔松弛，都可以通过手术方法矫正，并可以与双眼皮手术同时进行，手术的关键在于将突出于眶隔的脂肪球切除，重新复位固定下垂的泪腺，去除部分过厚的睑板前筋膜组织，这样眼睛的外形可以获得理想的改善。整形十四科